中國食品安全網(wǎng)訊（記者李黎）在我們身體里，藏著一條長達(dá)數(shù)米的“營養(yǎng)吸收高速公路”——腸道。但對(duì)一些人來說，這條路卻不得不“縮短”了。他們因疾病或手術(shù)，失去了大部分腸道，成為短腸綜合征患者。

這條變短的路，讓營養(yǎng)吸收變得困難重重：腹瀉、脫水、體重下降、營養(yǎng)不良……但別擔(dān)心，科學(xué)的飲食策略就像一套精準(zhǔn)的導(dǎo)航系統(tǒng)，能幫助食物在這段“短路”上高效通行。本期《名醫(yī)話食安》，讓我們有請(qǐng)省食藥安委食品安全專委會(huì)委員、東部戰(zhàn)區(qū)總院普外科副主任王新穎教授來聊一聊短腸綜合征患者的飲食智慧。

一、你的腸道屬于哪一型？

對(duì)于短腸綜合征患者，先了解自己的腸道剩余腸管解剖類型，是定制飲食方案的第一步：

Ⅰ型（末端空腸/回腸造口型）：小腸大部分切除，小腸末端在腹壁造口。

Ⅱ型（空腸/回腸-結(jié)腸吻合型）：小腸大部分切除，結(jié)腸部分切除，小腸與結(jié)腸吻合。

Ⅲ型（空腸-回腸吻合型）：小腸大部分切除，剩余小腸端端吻合，保留關(guān)鍵“閥門”回盲部，結(jié)腸完整。

不同類型的腸道，需要的“燃料配方”也大不相同。

二、腸道“短”了，三餐怎么配？

1.碳水化合物的智慧選擇

Ⅰ型患者：能量40%—50%來自碳水，優(yōu)選米、面、薯類等慢消化型。

Ⅱ/Ⅲ型患者：可提高至50%—60%，增加可溶性膳食纖維，如燕麥、豆類。

小貼士：避免甜飲料、果汁的“糖分轟炸”，它們可能加劇腹瀉。

2.脂肪：精致而非多量

Ⅰ型患者：能量30%—40%來自脂肪，包括肥肉、堅(jiān)果、烹調(diào)油和油脂豐富的加工品。推薦必需脂肪酸含量高的脂肪，如鮭魚、沙丁魚、亞麻籽油、核桃等。

Ⅱ/Ⅲ型患者：能量的20%—30%來自脂肪，回腸切除者需特別控制烹調(diào)油、肥肉等；選擇富含必需脂肪酸的優(yōu)質(zhì)脂肪；脂肪攝入比例需根據(jù)類型精細(xì)調(diào)整。

3.蛋白質(zhì)：質(zhì)量的較量

無論哪一型，優(yōu)質(zhì)蛋白都是關(guān)鍵。瘦肉、魚蝦、蛋奶、豆制品是理想選擇，合并腎臟問題者需遵醫(yī)囑調(diào)整。

4.維生素：全面補(bǔ)充

短腸綜合征的患者需要多種維生素補(bǔ)充，尤其是維生素B1、B12。預(yù)防維生素缺乏引起的并發(fā)癥。

5.喝水補(bǔ)液：時(shí)機(jī)有講究

餐前餐后30—60分鐘不喝水，減少餐時(shí)液體，防止食物“沖得太快”。少量多次飲水，口服補(bǔ)液鹽是好幫手。

6.飲食餐次：分次飲食有技巧

Ⅰ型患者：把三餐分成4-6小餐，給腸道減負(fù)，吃飯時(shí)注意細(xì)嚼慢咽。

Ⅱ/Ⅲ型患者：堅(jiān)持每天三頓正餐，同時(shí)可以添加2～3次的零食補(bǔ)充。

三、購物車?yán)锏倪x擇指南

對(duì)于短腸綜合征的患者，不單要學(xué)會(huì)怎么吃，還得了解哪些食品可以放心吃，哪些要繞道避免。

可以放心選的：無糖或低糖酸奶、牛奶、無乳糖的乳制品等；瓜茄類蔬菜、部分葉類菜等；低糖的面包谷物；優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、禽、蛋、豆）；各類植物油；低草酸鹽水果（蘋果、香蕉、柑橘等）；水、低糖飲料等。

需要繞道走的：高糖飲品和甜品，蜂蜜、糖漿、竹筍等，高草酸食物（菠菜、草莓、茶葉等），粗纖維過多的食物（腹瀉時(shí)），加工腌制品、果汁、冰沙等。

即使道路變短了，只要導(dǎo)航正確，依然可以抵達(dá)健康的彼岸。短腸綜合征確實(shí)改變了飲食的規(guī)則，但并不意味著失去了享受美食的權(quán)利。相反，它教會(huì)我們更加用心地對(duì)待每一口食物，聆聽身體的反饋。

希望每一位短腸綜合征患者都能夠在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，找到適合自己的飲食方案，重拾生活的信心與希望。